戴了口罩就可以预防猪流感吗

时下正是猪流感横行的世道,无论是墨西哥全世界的其他确诊猪流感的国家,民众纷纷戴起了医用口罩,以防感染。这样的情况在03年我国非典肆虐的时候,曾参加临床一线救援工作的我感到似曾相识。 中午吃饭的时候同事突然问我:戴口罩真的可以预防猪流感吗?对此我做了明确的回答:其实一般的口罩对于预防烈性病毒性传染病的入侵是没有作用的。因为一般的一次性普通纸口罩阻挡较大微粒时有用,少于直径3微米的病毒,轻易通过,隔菌功能有限;而细菌的大小远远大于病毒,约0.1微米到10微米不等,病毒通常更小,只有0.02到0.2微米,如果把病毒比为一个人,那细菌就像一座十层高的大楼。这样听起来,墨西哥的国民戴政府发的口罩有点“装门面”的嫌疑,但是口罩的功能,如如何应用才能发挥最好的作用,我想还是有必要在这个全民皆“猪流感”的时刻,为大家收集一下相关信息。 首先我们来看看口罩是怎么出现的:据说,世界上最先使用口罩的是我国。古时候,当人们遇到污染和粉尘时,只知用手或袖捂住口鼻,如《礼疏》载:“掩口,恐气触人。”《孟子?离娄》记:“西子家不洁,则人皆掩鼻而过之。”用手或袖捂鼻子是很不卫生的,也不方便做其他事情,后来有人就用一块绢布来蒙口鼻。马可?波罗在他的《马可?波罗游记》一书中,记述他生活在中国十七年的见闻。其中有一条:“在元朝宫殿里,献食的人,皆用绢布蒙口鼻,俾其气息,不触饮食之物。”这样蒙口鼻的绢布,也就是原始的口罩。 可见人类使用口罩的历史已经很长了,到了现代,我们日常应用的口罩分为两大类:空气过滤式口罩与供气式口罩,这次墨西哥政府发给广大民众戴在口上的就是空气过滤式口罩。先前我已经说过,对于抗病毒的能力是比抗细菌的要弱很多的,即使国内,要买到能很好的抗病毒的口罩,一来是价格比较高,二来也不一定买到真货,呵呵,国内的山寨市场实在很火热。 不过无论如何,还是向大家展示一下口罩的正确用法(以医用N95口罩为例): 1.先将头带每隔2-4厘米处拉松,手穿过口罩头带,金属鼻位向前。 2.戴上口罩并紧贴面部,口罩上端头带位放于头后,然后下端头带拉过头部,置于颈后,调校至舒适位置。 3.双手指尖沿着鼻梁金属条,由中间至两边,慢慢向内按压,直至紧贴鼻梁。 4.双手尽量遮盖口罩并进行正压及负压测试。(正压测试:双手遮着口罩,大力呼气。如空气从口罩边缘溢出,即佩戴不当,须再次调校头带及鼻梁金属条;负压测试:双手遮着口罩,大力呼气。口罩中央会陷下,如有空气从口罩边缘进入,即佩戴不当,须再次调校头带及鼻梁金属条。 我在做医生的时候就很不喜欢戴口罩,因为总觉得戴着不舒服,但是漫天都是病菌不戴也不行,现在查了一下,才发现原来戴口罩也有很多要注意的地方: 1.从病理学的角度来看,在空气中夹杂着大量的灰尘、细菌、病毒和各种有害的气体等,都有可能随着人的呼吸进入鼻、咽、气管和肺部,当抵抗力较弱时,可使人致病。戴上了口罩犹如给呼吸道设置了一道“过滤屏障”,使吸入的空气起到过滤作用,使病毒和细菌不能进入。 2.常用的口罩一般是用脱脂棉纱布折叠数层后缝制而成的,也有用非织造布制成的。一般来说,3层纱布的口罩只能阻挡70%-80%的细菌,6层纱布的口罩可阻挡90%以上的细菌,为了戴上口罩后不至于太闷气,通常以选择6-8层为宜。 3.戴口罩不是戴上去就算数了,若不密合,即使是再好的口罩,也是达不到效果的,因为危害物会随空气经由脸部与口罩间的细缝被吸入,将无法达到预期效果。 4.由于口罩直接接触口腔、鼻腔,所以口罩的清洁是第一位的。另外,口罩在不戴时,应叠好放入清洁的信封内,并将紧贴口鼻的一面向里折好,切忌随便塞进口袋里或是在脖子上挂着。 5.从人的生理结构来看,由于人的鼻腔黏膜血液循环非常旺盛,鼻腔里的通道又很曲折,鼻毛构起一道过滤的“屏障”。当空气吸入鼻孔时,气流在曲折的通道中形成一股旋涡,使吸入鼻腔的气流得到加温。有人测试表明,在将零下7摄氏度的冷空气经鼻腔吸入肺部时,其气流已被加温至28.8摄氏度,这就非常接近于的温度。如果长期戴口罩,会使鼻黏膜变得脆弱,失去了鼻腔的原有生理功能,故不能长期戴口罩。口罩只能在特殊的环境中戴用,例如在人多、空气不流通的地方。当然,在野外行走,为抵御风沙和寒冷,或在有空气污染的环境中活动,是需要戴上口罩的,但时间不宜过长。此外,在流感流行季节,去可能存在大量病原菌的公共场所,也该戴上口罩。 到截稿为止,欧洲对猪流感疫情的警告级别已经由3级提到4级了。希望国家严格的卫生调控系统,能够不让猪流感病毒进入中国,保护好中国民众的身体健康;同时也希望看到这篇文章的网友,对于时下的口罩抢购有充分理性的认识。